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Diagnóstico de la DA

¿La Dermatitis Atópica es una enfermedad solo de la piel?

La dermatitis atópica es una enfermedad que se diagnostica clínicamente y no necesita otras pruebas para su confirmación. Esto quiere decir que no son necesarias ningún tipo de analíticas ni tampoco pruebas de alergia.

El diagnóstico se basa en el cumplimiento de ciertos criterios (picor, lesiones típicas, antecedentes familiares, evolución crónica etc..)

En adultos existen diferencias respecto a la dermatitis en niños y los criterios clásicos que sirven para el diagnóstico en los más pequeños pueden no ser útiles.

Por eso, en adultos se diagnostica por exclusión, lo que hace necesario descartar otras enfermedades que pueden dar lesiones parecidas como dermatitis de contacto, dermatitis seborreica, dermatitis herpetiforme o psoriasis, entre otras.

Aunque los desencadenantes varían de persona a persona los más frecuentes suelen ser la falta de hidratación diaria, irritantes químicos, el estrés, temperatura ambiental alta o baja y alérgenos, entre otros.

el picor es el síntoma común de todos los pacientes,  el más difícil de sobrellevar y es el que lleva a la aparición de lesiones, falta de sueño etc. 

Por el momento no hay cura para la dermatitis atópica, pero existen múltiples tratamientos disponibles y otros que están por venir. Dependiendo de la gravedad, los tratamientos incluyen cambios de estilo de vida, emolientes específicos, tratamientos tópicos o sistémicos. 

Clasificación de la
DERMATITIS ATÓPICA

Una vez te han diagnosticado la DA, el siguiente paso es clasificar tu caso en función de la gravedad de la enfermedad para después decidir el tratamiento.

En el día a día, la gravedad de la Dermatitis Atópica se decide en función de:

EVALUACIÓN

El médico evalúa la extensión de la enfermedad (superficie del cuerpo afectada), la intensidad de los signos de la piel y los síntomas declarados por el paciente (picor, afectación del sueño e incluso dolo

DAÑO

El grado en que la enfermedad afecta a la actividad diaria y la calidad de vida.

REAPARICIÓN

Rapidez y grado con los que la enfermedad reaparece tras finalizar o discontinuar un tratamiento.

RESPUESTA

El nivel de respuesta al tratamiento..

Aunque en los ensayos clínicos se utilizan varias herramientas para clasificar la DA (EASI, SCORAD, IGA) en la práctica clínica se mide la gravedad en función de la historia clínica, los síntomas y los tratamientos que se ha tomado hasta ese momento.

Sin embargo hay una herramienta para medir la gravedad de la DA orientada al paciente que se llama POEM.

Es decir que tú mismo, contestando a 7 preguntas puedes clasificar tu propia enfermedad.
Cada respuesta tiene un valor y como máximo puede puntuar 28.

1. En la última semana, ¿cuántos días usted/su hijo ha tenido picor a causa del eccema?
0 días

1-2 días

3-4 días

5-6 días

Todos los días

2. En la última semana, ¿cuántas noches se ha alterado el sueño de usted/su hijo a causa del eccema?
0 días

1-2 días

3-4 días

5-6 días

Todos los días

3. En la última semana, ¿cuántos días ha sangrado la piel de usted/su hijo a causa del eccema?
0 días

1-2 días

3-4 días

5-6 días

Todos los días

4. En la última semana, ¿cuántos días el eccema de usted/su hijo está húmedo o moja la ropa?
0 días

1-2 días

3-4 días

5-6 días

Todos los días

5. En la última semana, ¿cuántos días se ha agrietado la piel de usted/su hijo a causa del eccema?
0 días

1-2 días

3-4 días

5-6 días

Todos los días

6. En la última semana, ¿cuántos días se ha descamado la piel de usted/su hijo a causa del eccema?
0 días

1-2 días

3-4 días

5-6 días

Todos los días

7. En la última semana, ¿cuántos días ha estado seca o áspera la piel de usted/su hijo a causa del eccema?
0 días

1-2 días

3-4 días

5-6 días

Todos los días

Cada una de las 7 preguntas tiene el mismo valor y se califica de 0 a 4 de la siguiente manera:

0 días = 0

1-2 días = 1

3-4 días = 2

5-6 días = 3

Todos los días = 4

Suma las puntuaciones por pregunta para obtener tu resultado.

Para ayudar a los pacientes y médicos a comprender sus puntuaciones POEM, se han establecido las siguientes bandas:

0 a 2 = Limpio o casi limpio

3 a 7 = Dermatitis atópica leve

8 a 16 = Dermatitis atópica moderada

17 a 24 = Dermatitis atópica grave

25 a 28 = Dermatitis atópica muy grave